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Dentadura postiza en bloque de circonio: todo lo que necesita saber

Marzo 19, 2024
Dentadura postiza en bloque de circonio: todo lo que necesita saber

Esquema del artículo

¿Qué son los bloques de circonio?

¿Dónde se usa?

¿Cómo se fabrican los bloques de circonio?

Aplicación del bloque de circonio en restauración odontológica.

¿Qué bloque de circonio es mejor?

¿Cuáles son los pros y los contras de la circonia?

Por fin: preguntas frecuentes


1. ¿Qué son los bloques de circonio?

La circona (ZrSiO4) es un mineral que pertenece a la clase de los silicatos. Esto da como resultado características positivas como una alta resistencia a la flexión (>1400 MPa*), dureza (1200 HV*), y un módulo Weibull de 15,84*.

Los bloques de circonio son un tipo de material cerámico utilizado en odontología para construir coronas, puentes e implantes dentales. También son altamente biocompatibles, no tóxicos y duraderos, lo que los hace ideales para prótesis dentales. Los bloques de circonio están disponibles en una variedad de tonos para combinar con el color natural de los dientes.

La circona, o dióxido de circonio, se utiliza desde hace muchos años en diversas industrias debido a sus excelentes propiedades mecánicas. Sin embargo, su andadura en odontología, concretamente en forma de bloques de circonio, ha sido relativamente reciente y se puede resumir de la siguiente manera:


Finales del siglo XX
La circona comenzó a utilizarse en odontología a finales del siglo XX. Inicialmente se utilizó en forma de núcleos de circonio para coronas dentales, que se recubrían con porcelana para lograr los resultados estéticos deseados.
Principios de la década de 2000
Con el avance de la tecnología CAD/CAM, el circonio comenzó a utilizarse más ampliamente en odontología. Comenzó a aparecer la primera generación de restauraciones monolíticas (totalmente sólidas) de circonio, que proporcionaban una solución resistente y biocompatible.
Mediados de la década de 2000
La introducción de bloques de circonio de colores permitió lograr restauraciones de aspecto más natural. Estos bloques fueron sombreados previamente para que coincidieran con los diferentes colores de los dientes naturales.
Finales de la década de 2000 hasta principios de la década de 2010
La introducción de bloques de circonio de alta translucidez proporcionó resultados estéticos aún mejores, similares a los de las restauraciones de porcelana tradicionales. Estos bloques permitieron que pasara más luz a través de la restauración, dándole un aspecto más natural.

Actualidad: Hoy en día, se encuentran disponibles bloques de circonio multicapa, que presentan diferentes niveles de color y translucidez dentro del mismo bloque. Estos bloques pueden proporcionar resultados altamente estéticos que imitan fielmente la apariencia de los dientes naturales.

El desarrollo de los bloques de circonio ha revolucionado la odontología restauradora, brindando una opción que combina resistencia, biocompatibilidad y estética. A medida que la tecnología continúa avanzando, podemos esperar ver más mejoras en las propiedades y aplicaciones del circonio en odontología.


2. ¿Dónde se utiliza?

Además de su alta resistencia, la Zirconia es totalmente biocompatible. Por eso se utiliza cada vez más en el ámbito médico (prótesis auditivas, de dedos y de cadera) y odontológico (clavos, coronas, puentes, implantes). En la industria ya se utiliza desde hace más de 30 años. El color blanco básico del Zirconia, la posibilidad de colorear en colores de dentina y sus características biotecnológicas permiten la producción de reconstrucciones dentales e implantológicas biocompatibles, estéticas y de alta calidad.

Estas son algunas de las áreas clave donde la circona encuentra aplicaciones:

Odontología: La circona se utiliza ampliamente en odontología con fines restauradores y protésicos. Se utiliza para fabricar coronas, puentes, pilares de implantes e incluso prótesis implantosoportadas de arcada completa. Las excelentes propiedades mecánicas, la biocompatibilidad y la apariencia del color del diente de la circona la convierten en una opción popular en los tratamientos dentales modernos.

Industria de la cerámica y el vidrio: la circona se utiliza ampliamente en la industria de la cerámica para fabricar componentes cerámicos de alto rendimiento. Se utiliza en la producción de cuchillos cerámicos, medios abrasivos, herramientas de corte y componentes resistentes al desgaste. En la industria del vidrio, la circona se utiliza como material refractario en crisoles y revestimientos de hornos de vidrio.

Aeroespacial y defensa: la fuerza excepcional de la circona, su resistencia a altas temperaturas y su baja conductividad térmica la hacen valiosa en aplicaciones aeroespaciales y de defensa. Se utiliza como revestimiento de barrera térmica en álabes de turbinas, componentes de motores y escudos térmicos. Las cerámicas a base de circonio también se emplean en armaduras balísticas y escudos protectores.

Biomédico y sanitario: la circona se utiliza en aplicaciones biomédicas como reemplazos de cadera, implantes dentales y herramientas médicas. Su biocompatibilidad y resistencia a la corrosión lo convierten en un material ideal para su implantación a largo plazo en el cuerpo humano. Los materiales a base de circonio también se utilizan en equipos de imágenes médicas, como componentes de escáneres de rayos X y tomografía computarizada.

Materiales de fundición y refractarios: La circona se utiliza en fundiciones como material de moldes debido a su capacidad para soportar altas temperaturas y choques térmicos. También se utiliza en materiales refractarios para revestir hornos e incineradores donde se requiere una alta resistencia térmica.

En resumen, la circona encuentra aplicaciones en odontología, industria cerámica y del vidrio, aeroespacial y de defensa, biomédica y sanitaria, así como en fundición y materiales refractarios. Su versatilidad, solidez, resistencia a altas temperaturas, biocompatibilidad y propiedades eléctricas contribuyen a su amplia gama de usos en diferentes sectores.


3. ¿Cómo se fabrican los bloques dentales de circonio?


Los bloques de circonio, utilizados para restauraciones dentales, se producen mediante un proceso complejo que consta de varias etapas. Aquí hay una descripción general del proceso:

1. Preparación de Materia Prima: El proceso comienza con la selección del mineral de circonio en bruto, el cual luego es sometido a una serie de procesos de purificación. El circonio purificado se combina con oxígeno para formar dióxido de circonio (ZrO2) o circonio, el elemento base de los bloques de circonio.

2. Preparación del polvo: Luego, el dióxido de circonio se procesa hasta obtener un polvo fino y se mezcla con varios estabilizadores, a menudo óxido de itrio (Y2O3). La mezcla con estabilizadores evita que la circona pase a una forma cristalina menos estable a temperatura ambiente.

3. Prensado isostático: Luego, la mezcla de polvo de circonio se coloca en un molde de goma y se somete a prensado isostático. Este proceso implica aplicar presión igual desde todas las direcciones, lo que da como resultado un "cuerpo verde" cilíndrico y uniformemente denso de circonio.

4. Pre-Sinterización: El "cuerpo verde" se calienta en un horno de sinterización a una temperatura más baja (alrededor de 1000°C - 1100°C). Este proceso le da al bloque de circonio su solidez inicial, pero sigue siendo ligeramente poroso y puede fresarse fácilmente hasta darle la forma deseada.

5. Fresado: El bloque de circonio presinterizado ya está listo para fresarse hasta darle la forma deseada de una restauración dental utilizando la tecnología CAD/CAM. El software CAD/CAM diseña la restauración basándose en las impresiones digitales de la boca del paciente y la fresadora talla la restauración a partir del bloque de circonio.

6. Coloración (opcional): Antes de la sinterización final, si se desea, se puede colorear la restauración utilizando líquidos colorantes especiales. El color penetra en la estructura ligeramente porosa de la circona presinterizada.

7. Sinterización final: La restauración fresada se somete a un proceso de sinterización final a alta temperatura. Este paso le da a la circona su dureza y densidad finales, reduciendo la restauración a su tamaño final.

8. Glaseado y pulido: Después de la sinterización, la restauración se pule y, si es necesario, se glasea para mejorar la estética y proporcionar una superficie lisa que minimice la acumulación de placa.

Recuerde, todo el proceso debe mantener estrictos estándares de control de calidad. La calidad de la materia prima, la precisión en cada paso del procesamiento y la atención general al detalle contribuyen a la calidad y el rendimiento del bloque de circonio final.


4. Aplicación del bloque de circonio en restauración odontológica.


Los bloques de circonio (dióxido de circonio) se utilizan ampliamente en restauraciones dentales debido a su alta resistencia, excelente durabilidad y cualidades estéticas favorables. Estas son algunas de las aplicaciones principales en detalle:

Coronas dentales: Una corona es una "tapa" con forma de diente que se coloca sobre un diente para restaurar su forma, tamaño, fuerza y ​​mejorar su apariencia. Las coronas de circonio son conocidas por su resistencia superior y durabilidad a largo plazo, lo que las hace adecuadas incluso para áreas de alto estrés como los molares. La circonia se puede matizar para que coincida con el color de los dientes naturales, haciendo que las coronas se mezclen perfectamente con la boca del paciente.

Puentes: Un puente es una prótesis que se utiliza para reemplazar uno o más dientes faltantes. Está anclado a ambos lados mediante una corona sobre un diente natural o un implante. Dada su alta resistencia a la fractura y tenacidad, el circonio es un material excelente para puentes, que deben resistir las fuerzas de mordida y masticación.

Pilares de implante: Los pilares son los componentes que conectan el implante dental al diente artificial. La circona se utiliza a menudo como material para pilares debido a su excelente biocompatibilidad y cualidades estéticas.

Carillas: Aunque es menos común que la porcelana para esta aplicación, el circonio se puede utilizar para carillas en determinados casos. Las carillas son láminas finas que se adhieren a la superficie frontal de los dientes y las carillas de circonio son bien toleradas y pueden ofrecer un alto grado de estética.

Inlays y Onlays: La circonita se puede fresar con precisión para crear inlays y onlays, que son restauraciones indirectas que se utilizan para tratar las caries u otros daños estructurales. Ofrecen una buena solución intermedia entre empastes y coronas.

Restauraciones de arcada completa: para los pacientes que necesitan reemplazar todos los dientes de la mandíbula superior o inferior, se puede utilizar circonio de alta resistencia para crear prótesis de arcada completa.

Para fabricar estas restauraciones, los profesionales dentales utilizan la tecnología CAD/CAM (Diseño asistido por computadora/Fabricación asistida por computadora). La tecnología CAD/CAM permite el diseño digital y el fresado directo de restauraciones de circonio, ya sea en un laboratorio dental o, en algunos casos, directamente en el consultorio dental, proporcionando un método rápido y preciso para crear restauraciones de alta calidad.


5. ¿Qué bloque de circonio es mejor?


A la hora de elegir un bloque de circonio para restauraciones dentales se deben tener en cuenta varios factores:

1. Biocompatibilidad: La biocompatibilidad del Zirconia es excepcional. Al ser un material inerte, no interactúa químicamente con el cuerpo ni provoca una respuesta inmune. Esto reduce el riesgo de inflamación, reacciones alérgicas o rechazo, promoviendo tejidos de encías más sanos alrededor de la restauración. Su baja conductividad térmica también reduce la sensibilidad al calor y al frío. Además, la superficie lisa del circonio impide la acumulación de placa, lo que reduce el riesgo de enfermedad periodontal.

2. Propiedades mecánicas: La resistencia y dureza del circonio se encuentran entre las más altas de todos los materiales cerámicos, lo que protege contra fracturas y aumenta la durabilidad. Los diferentes tipos de circonio (3Y-TZP, 4Y-PSZ, 5Y-PSZ) ofrecen diferentes propiedades mecánicas: 3Y-TZP tiene la mayor resistencia y tenacidad, y se utiliza a menudo para coronas y puentes posteriores; 4Y-PSZ y 5Y-PSZ ofrecen una mejor translucidez para restauraciones anteriores pero con una resistencia ligeramente menor.

3. Estética: El color y la translucidez de la circonia pueden igualarse estrechamente con el esmalte dental natural, proporcionando resultados estéticos superiores. El circonio de alta translucidez está disponible para restauraciones anteriores donde la estética es fundamental. Sin embargo, lograr una combinación perfecta requiere habilidad y arte por parte del técnico dental, ya que la opacidad del circonio puede plantear desafíos a la hora de combinar perfectamente con los dientes naturales circundantes.

4. Preparación dental: Las restauraciones de circonio requieren una reducción mínima de los dientes, lo que preserva más de la estructura dental natural y promueve la salud bucal. Esta preparación conservadora es una ventaja significativa, especialmente para pacientes cuya estructura dental ya está comprometida. Sin embargo, la preparación debe ser precisa para garantizar un ajuste adecuado de la restauración de circonio.

5. Longevidad: Las restauraciones de circonio pueden durar muchos años debido a su alta resistencia y resistencia a la fractura. La longevidad de las restauraciones de circonio también está influenciada por los hábitos de higiene bucal del paciente, las fuerzas oclusales (fuerzas ejercidas durante la mordida y la masticación) y la precisión de la fabricación y cementación de la restauración. Los controles dentales periódicos son cruciales para controlar el estado de la restauración e intervenir ante el primer signo de cualquier problema.

6. Habilidad y experiencia del dentista: el éxito de las restauraciones de circonio depende en gran medida de la habilidad y experiencia del dentista. El dentista debe preparar el diente con precisión, tomar impresiones precisas y garantizar un ajuste y una cementación adecuados. Además, el dentista debe comprender las propiedades del circonio y cómo trabajar con él de forma óptima. Esto incluye conocimiento de los diferentes tipos de circonio y sus aplicaciones, resolución de problemas y brindar a los pacientes el asesoramiento adecuado sobre cómo cuidar sus restauraciones de circonio.


La elección del "mejor" bloque de circonio depende en gran medida de las necesidades específicas del caso odontológico, considerando factores como el tipo de restauración, la ubicación en la boca, los requerimientos estéticos y la condición bucal del paciente. A continuación se ofrece un análisis más detallado de algunos de los mejores bloques de circonio disponibles:

IPS e.max ZirCAD de Ivoclar Vivadent: Este sistema de circonio tiene una gama de bloques con diferentes niveles de translucidez y resistencias para adaptarse a diversas situaciones clínicas. IPS e.max ZirCAD MT Multi, por ejemplo, cuenta con una transición gradual de color y translucidez, lo que produce resultados altamente estéticos. Por otro lado, IPS e.max ZirCAD Prime ofrece una resistencia excepcional y es adecuado para restauraciones posteriores monolíticas y de diseño anatómico. Los bloques de Ivoclar Vivadent se someten a un riguroso proceso para garantizar un alto nivel de calidad y consistencia.

Circonita Lava™ de 3M: Lava Zirconia es reconocida por su robustez y durabilidad, lo que la convierte en una excelente opción para restauraciones posteriores. Este bloque tiene excelentes propiedades de fresado, lo que permite obtener restauraciones precisas y de buen ajuste. Ofrece un equilibrio entre estética y resistencia, con una fluorescencia natural similar a la del diente y una variedad de opciones de tonos para combinar con el color natural del diente.

Soluciones YZ de VITA: VITA ofrece una variedad de bloques de circonio, incluidos VITA YZ HT para una alta translucidez y VITA YZ ST para mayor resistencia. Estos bloques son versátiles y aportan una excelente estética. Los bloques pueden utilizarse monolíticamente o recubrirse con porcelana VITA compatible.

Prettau® e ICE Zirkon de Zirkonzahn: Conocidos por su excepcional resistencia y estética, estos bloques se utilizan a menudo para restauraciones de arcada completa y en áreas con alta carga masticatoria. La circona Prettau no contiene metales, es altamente biocompatible y resistente a la placa, lo que la hace cómoda y segura para los pacientes.

Circonita KATANA™ de Kuraray Noritake: La circonia KATANA es única por su estructura multicapa con translucidez variable, que imita la gradación natural de un diente. Esto lo hace especialmente adecuado para restauraciones anteriores, donde las exigencias estéticas son altas. Los bloques KATANA vienen en una variedad de niveles de translucidez y profundidades de color para adaptarse a diferentes necesidades.

Cada uno de estos bloques tiene sus fortalezas y consideraciones únicas. La decisión final debe tener en cuenta las necesidades específicas del caso dental, incluido el tipo y ubicación de la restauración, la experiencia y preferencia del dentista, la compatibilidad con el sistema de fresado utilizado y las implicaciones de costos. Consulte siempre con un profesional dental o un técnico de laboratorio dental para tomar la decisión más adecuada.


Bono: Yucera

Además de los proveedores de equipos y materiales dentales mencionados anteriormente, Yucera también se ha convertido en un actor destacado en la industria, ofreciendo características únicas que lo diferencian de otras marcas. Yucera se enfoca en brindar soluciones dentales digitales de bajo costo pero de alta calidad, lo que la convierte en una opción atractiva para compradores conscientes del costo y la calidad.

1. Alta resistencia y durabilidad: una de las características definitorias del circonio Yucera es su alta resistencia. Presenta una excelente resistencia a las fracturas, lo que lo hace adecuado para restauraciones dentales, especialmente en áreas de alto estrés como los molares. La durabilidad de este material hace que, con una correcta higiene bucal, las restauraciones puedan durar muchos años. El enfoque de Yucera en producir bloques de circonio de alta calidad contribuye a la resistencia y durabilidad de las restauraciones finales.

2. Estética: Yucera zirconia ofrece resultados estéticos superiores. Su color natural similar al del diente y su translucidez ayudan a crear restauraciones que combinan perfectamente con los dientes naturales circundantes. Yucera ofrece diferentes tipos de bloques de circonio, incluidas opciones altamente translúcidas para restauraciones anteriores, donde la estética es fundamental. Los bloques de circonio multicapa de Yucera tienen una gradación de color integrada, lo que proporciona restauraciones realistas y estéticamente agradables.

3.Biocompatibilidad: La biocompatibilidad de la circonia es una de sus ventajas más importantes, y la circonia Yucera no es una excepción. Al ser un material inerte, no interactúa con el cuerpo, lo que reduce el riesgo de reacciones alérgicas o inflamación. También desalienta la acumulación de placa, promoviendo tejidos de encías más sanos alrededor de la restauración. Esta biocompatibilidad hace que Yucera zirconia sea una opción segura para los pacientes, lo que contribuye al éxito general y la longevidad de las restauraciones dentales.




8 capas de color multicapa

De 43% a 57% de gradiente para transparencia

La resistencia muestra un gradiente de 700 MPa a 1200 MPa

Adecuado para dientes anteriores, coronas y puentes de 14 unidades.

      
6 capas de color multicapa

De 43% a 57% de gradiente para transparencia

La resistencia muestra un gradiente de 700 MPa a 1050 MPa

Adecuado para dientes anteriores, coronas y puentes de 7 unidades.

    

Color multicapa

No es necesario realizar más operaciones de teñido

Adecuado para dientes anteriores, coronas y puentes.

      

Técnicas de pre-sombreado

Color uniforme

Sin proceso de post teñido

Adecuado para coronas, puentes y dientes anteriores de contorno completo

      

Alto translúcido

Excelente resistencia a la flexión y bloque económico

Adecuado para remate, marco

       

Súper translúcido

Adecuado para coronas, puentes y dientes anteriores de contorno completo

      

Bloque de circonitas multicapa, Bloque de circonitas blancas, Bloque de circonitas de colores

Las definiciones, diferencias y aplicaciones de estos tres.

1. Bloques de circonio multicapa:

Los bloques de circonio multicapa son un tipo de bloque de circonio que están diseñados con capas de diferentes colores y translucidez, imitando el gradiente natural de un diente desde el esmalte más translúcido hasta la dentina más oscura. Esto da como resultado una restauración más estéticamente agradable y de apariencia natural. La gradación de translucidez y color se logra durante el proceso de fabricación en el que se presionan juntas diferentes capas de polvo de circonio, cada una con un tono o nivel de translucidez diferente, y luego se sinterizan. A menudo se utilizan en restauraciones anteriores donde la estética es muy importante.

2. Bloques de circonio blanco:

Los bloques de circonio blanco, también conocidos como bloques de circonio monolíticos o incoloros, están hechos de circonio blanco de alta pureza y color uniforme. Estos bloques proporcionan una resistencia y durabilidad excepcionales, pero carecen del aspecto natural de la circonita multicapa o coloreada. Sin embargo, se pueden colorear después del fresado pero antes de la sinterización final utilizando líquidos colorantes. A menudo se utilizan cuando la principal preocupación es la resistencia, como en coronas o puentes posteriores.

3. Bloques de circonio de colores:

Los bloques de circonio de colores son similares a los bloques de circonio blanco, pero se colorean previamente durante el proceso de fabricación para que coincidan con los distintos tonos de los dientes naturales. Proporcionan un buen equilibrio entre estética y resistencia, aunque es posible que no alcancen el mismo nivel de gradación estética que el circonio multicapa. Estos bloques son útiles cuando se necesita un tono de diente específico para la restauración y el color es uniforme en todo el bloque.

En términos de aplicaciones, los tres tipos de bloques de circonio se pueden utilizar para una amplia gama de restauraciones, incluidas coronas, puentes, carillas y pilares de implantes. La elección entre ellos a menudo depende de las necesidades específicas del paciente, la ubicación de la restauración en la boca y las preferencias del dentista y del paciente en cuanto a estética y resistencia.


6. ¿Cuáles son los pros y los contras del circonio?


La circona, particularmente en odontología, ofrece numerosas ventajas pero también tiene algunos inconvenientes potenciales.

Ventajas de la circonita:

Estética: Puede teñirse y esmaltarse para igualar el color de los dientes naturales, proporcionando un resultado altamente estético.

Biocompatibilidad: La circona es un material biocompatible, lo que significa que no es dañina ni tóxica para los tejidos vivos.

Canalla&Cam: Los procesos de diseño y fabricación asistidos por computadora brindan a los pacientes un ajuste preciso, lo que reduce el tiempo de consulta necesario para ajustar y cementar estas restauraciones.

Resistencia y durabilidad: la circona es muy fuerte y resistente a grietas y fracturas, lo que proporciona longevidad a las restauraciones dentales.

Menos extracción de dientes: debido a su resistencia, las restauraciones de circonio requieren que se elimine menos estructura dental que otros materiales.

Contras de la circonita:

Las desventajas de las coronas de circonio son mínimas. La dureza del material ha generado algunas preocupaciones sobre la fricción contra la raíz del diente y el desgaste de los dientes opuestos. Sin embargo, los controles frecuentes ayudan a reducir la posibilidad de dañar los dientes antagonistas. Al principio, para las coronas de circonio sólo se podían fabricar subestructuras de color blanco hueso, lo que en ocasiones creaba problemas a la hora de conseguir una apariencia estéticamente perfecta.


¿Cómo se compara el proceso de envejecimiento de la circona y la pérdida de resistencia que implica con la cerámica metálica habitual?


El proceso de envejecimiento del circonio, también conocido como degradación a baja temperatura (LTD) o "enfermedad del circonio", ha sido un tema de interés e investigación en la comunidad dental. Este fenómeno ocurre cuando la estructura cristalina del circonio se transforma de la fase tetragonal a la fase monoclínica, lo que puede provocar microfisuras y una posible degradación de la resistencia. Por lo general, se desencadena por la humedad y el calor con el tiempo.

 

Sin embargo, en el contexto de las restauraciones dentales, es necesario aclarar el impacto de la LTD en el rendimiento clínico del circonio. Algunos estudios han sugerido que el ambiente in vivo (temperatura, humedad) puede no ser lo suficientemente severo como para que ocurra una LTD significativa durante la vida útil de la restauración. Además, los fabricantes dentales han desarrollado circonio de alta translucidez con dominancia de "fase cúbica", que supuestamente muestra una mejor resistencia al LTD.

 

Por el contrario, las metalocerámicas habituales (también conocidas como restauraciones de porcelana fundida sobre metal o PFM) no sufren el mismo tipo de proceso de envejecimiento. En cambio, su longevidad puede verse afectada por otros factores, como el desconchado o el desgaste de la porcelana, la corrosión de la subestructura metálica o la degradación marginal, lo que provoca caries secundaria o enfermedad periodontal.

 

Al comparar la fuerza:

Circonio: incluso con LTD potencial, las restauraciones de circonio son increíblemente fuertes, con resistencias a la flexión que suelen oscilar entre 500 y 1200 MPa, según el tipo y la marca de circonio. Su alta resistencia lo ha convertido en el material preferido para coronas y puentes posteriores, que deben soportar importantes fuerzas de mordida.

Cerámica metálica: Las restauraciones cerámicas metálicas han resistido la prueba del tiempo con un historial bien documentado de durabilidad y longevidad. La resistencia a la flexión de la porción cerámica es mucho menor que la del circonio (alrededor de 90-100 MPa), pero la subestructura metálica de soporte proporciona la resistencia necesaria para la restauración.

 

En conclusión, tanto la circona como la metalocerámica tienen sus pros y sus contras, y la elección entre las dos dependerá de varios factores como la ubicación de la restauración, consideraciones estéticas, costo y preferencia del dentista. La circona contemporánea, con avances en las técnicas de fabricación y las propiedades de los materiales, proporciona una alternativa confiable y estética a la cerámica metálica tradicional. Sin embargo, siempre es importante recordar que una restauración dental exitosa implica no sólo la elección del material sino también una planificación, preparación, fabricación y mantenimiento adecuados del tratamiento.

 

Comparación estética Zirconio/Cerámica metálica

 

La estética de las restauraciones dentales juega un papel crucial en la satisfacción y aceptación del paciente. Tanto el circonio como la cerámica metálica, o la porcelana fundida sobre metal (PFM), son materiales comúnmente utilizados en las restauraciones dentales. Aquí hay una comparación de sus cualidades estéticas:

 

Circonita:

Translucidez: una de las principales ventajas estéticas del circonio es su transparencia. Se puede fabricar circonio para imitar fielmente la translucidez de los dientes naturales, especialmente el circonio de alta translucidez. Esto es particularmente ventajoso en restauraciones anteriores donde las exigencias estéticas son altas.

Coincidencia de colores: El color del circonio se puede combinar con el de los dientes naturales del paciente, y los bloques de circonio multicapa incluso ofrecen un color degradado que imita el diente natural desde cervical hasta incisal.

Sin metal: las restauraciones de circonio no contienen metal y, por lo tanto, evitan el margen metálico oscuro que a veces puede ser visible en los casos de recesión de las encías con PFM. También proporcionan una solución para pacientes con sensibilidad a los metales.

 

Cerámica metálica (porcelana fundida sobre metal o PFM):

Estética de la porcelana: la parte de porcelana de las restauraciones de PFM puede ser estéticamente agradable debido a sus propiedades de color y transparencia.

Subestructura metálica: la subestructura metálica de los PFM a veces puede afectar la estética de la restauración. La capa opaca utilizada para enmascarar el metal puede limitar la translucidez de la restauración. En casos de recesión de encía o biotipo gingival delgado, el margen metálico puede volverse visible, provocando una decoloración grisácea en la línea de la encía.

Coincidencia de colores: si bien el color de la porcelana se puede combinar con el de los dientes naturales, creando una restauración de apariencia natural, la presencia de la subestructura metálica puede requerir múltiples capas de porcelana para ocultarse, lo que afecta la combinación de colores y la translucidez.

 

En resumen, si bien tanto el circonio como la cerámica metálica pueden producir resultados estéticamente agradables, el circonio a menudo tiene la ventaja debido a su transparencia, su capacidad para imitar el color natural del diente y la ausencia de una subestructura metálica. Sin embargo, el resultado estético final también puede depender significativamente de las habilidades del dentista y del técnico, la calidad de la preparación y la impresión, y la condición bucal y las expectativas estéticas específicas del paciente. Consulte siempre con un profesional dental para tomar la decisión más informada.

 

¿Cómo se compara la durabilidad de las estructuras con armazones de circonio, incluidas las carillas, con las coronas de porcelana fundida sobre metal?

 

La circona y la porcelana fundida sobre metal (PFM) son materiales comunes utilizados en las restauraciones dentales, cada uno con sus propiedades únicas en términos de durabilidad y longevidad.

 

Circonita:

La circona es conocida por su alta resistencia y resistencia a las fracturas, lo que la convierte en una opción duradera para las restauraciones dentales. Esta resistencia ha llevado a un mayor uso de restauraciones monolíticas de circonio, que están hechas enteramente de circonio sin necesidad de recubrimientos de porcelana.

Cuando se utiliza circonio como estructura con una carilla de porcelana (similar a los PFM), puede haber riesgos asociados con el astillamiento o la fractura de la carilla de porcelana. Sin embargo, los avances en la ciencia de los materiales han llevado al desarrollo de circonio de alta translucidez, que se puede utilizar de forma monolítica, eliminando la necesidad de una carilla y, por tanto, el riesgo de fractura de la carilla.

 

Coronas de porcelana fundida sobre metal (PFM):

Las coronas PFM tienen una larga historia con un historial bien documentado de durabilidad y longevidad. La subestructura metálica proporciona una alta resistencia y la porcelana fundida le da a la corona su apariencia de diente.

Sin embargo, las PFM tienen problemas potenciales. La carilla de porcelana puede astillarse o fracturarse y, si bien la subestructura metálica proporciona resistencia, también puede oxidarse con el tiempo.

 

Comparación:

Tanto las coronas de circonio como las de PFM se han utilizado con éxito en restauraciones dentales de larga duración. Sin embargo, ambos tipos de restauraciones conllevan el riesgo de que la carilla se rompa o se rompa. Las coronas monolíticas de circonio eliminan este riesgo al eliminar por completo la necesidad de una carilla.

Ambos materiales pueden causar desgaste en los dientes opuestos si la superficie de la restauración no se pule o vidria adecuadamente. Algunas investigaciones sugieren que el circonio puede causar más desgaste en el esmalte antagonista que el PFM, pero esto sigue siendo un tema de debate continuo.

En general, tanto el circonio como los PFM ofrecen una buena durabilidad para las restauraciones dentales. La elección entre los dos a menudo depende de una variedad de factores, incluida la ubicación de la restauración, la preferencia del paciente, las consideraciones de costos y la experiencia y preferencia del dentista. Siempre es mejor consultar con un profesional dental para determinar la opción más adecuada para cada caso.


¿Cómo se comparan los costos con los de la cerámica metálica?

El costo de las restauraciones dentales puede variar significativamente según varios factores, incluido el material utilizado, la complejidad de la restauración, los honorarios del dentista, los honorarios del laboratorio y las diferencias regionales en los costos de los servicios dentales. Aquí hay una comparación general entre los costos de las restauraciones de circonio y de metal-cerámica:

 

Restauraciones de circonio:

Las restauraciones de circonio tienden a ser más caras que las de metal-cerámica debido a varios factores:

Costos de materiales: La circonita es un material más caro en comparación con la metalocerámica.

Costos de laboratorio: La fabricación de restauraciones de circonio implica procesos CAD/CAM de alta tecnología, que pueden aumentar los costos de laboratorio.

Longevidad y durabilidad: aunque inicialmente son más caras, las restauraciones de circonio pueden ofrecer un mejor valor a largo plazo debido a su resistencia, durabilidad y cualidades estéticas.


Restauraciones de metal-cerámica (porcelana fundida sobre metal o PFM):

Las restauraciones de metal-cerámica generalmente son menos costosas que las de circonio debido a:

Costos de los materiales: Los materiales utilizados en las restauraciones de metal-cerámica, si bien siguen proporcionando buena resistencia y estética, suelen ser menos costosos que la circona.

Costos de laboratorio: el proceso de fabricación de restauraciones de PFM está bien establecido y generalmente es menos costoso, aunque aún requiere técnicos capacitados para obtener los mejores resultados.

Popularidad: Los PFM han sido una opción popular durante muchos años y este volumen ha ayudado a mantener los costos más bajos.

Sin embargo, también se debe considerar el potencial de costos adicionales en el futuro (como la necesidad de reemplazo debido a desconchones de porcelana o preocupaciones estéticas).

 

En conclusión, si bien las restauraciones de circonio suelen costar más por adelantado que las restauraciones de metal-cerámica, la elección entre las dos no debe basarse únicamente en el costo. También se deben considerar otros factores, como los requisitos estéticos, la ubicación de la restauración, las preferencias del paciente y el plan de tratamiento general. Consulte siempre con un profesional dental para analizar las mejores opciones para sus necesidades específicas.


Por fin: preguntas frecuentes


P1: ¿Es posible la circonia completa?
  • Los protésicos dentales expertos pueden realizar construcciones de prótesis dentales convencionales a base de metales preciosos en circonio.

  • En este sentido, Yucera ha desarrollado Yucera Zirconia, de alta translucidez, y una tecnología de coloración especialmente adaptada a ella. De este modo se pueden fabricar restauraciones completas de circonio estéticamente atractivas.

  • P2: ¿Por qué se pueden romper los puentes?
  • Mala higiene bucal: No limpiar adecuadamente los dientes y las encías puede provocar caries y enfermedades de las encías, lo que puede socavar el soporte del puente dental.

  • Trauma físico: Los accidentes o lesiones pueden dañar el puente y provocar su rotura. Hábitos como rechinar o apretar los dientes también pueden estresar el puente y provocar que se rompa.

  • Desgaste: con el tiempo, los materiales utilizados para el puente pueden desgastarse o debilitarse, haciéndolo más susceptible a romperse.

  • Mala construcción o colocación: si el puente no está bien construido o colocado incorrectamente, es posible que no encaje correctamente o no distribuya la fuerza de mordida de manera uniforme. Esto puede hacer que el puente se rompa o falle prematuramente.

  • Problemas dentales subyacentes: si los dientes que sostienen el puente desarrollan problemas como caries o enfermedad periodontal, pueden comprometer la estabilidad del puente y provocar su rotura.

  • Dieta: El consumo de alimentos duros o pegajosos puede ejercer una presión indebida sobre el puente, provocando que se rompa o se afloje.

  • P3: ¿Son posibles las prótesis dentales removibles?
  • Sí, las prótesis dentales removibles son una solución común para reemplazar los dientes perdidos. Se pueden sacar para una limpieza regular. Algunos tipos son:

  • Las dentaduras postizas son prótesis removibles comunes que reemplazan algunos dientes (parciales) o todos (completos). Tienen dientes artificiales sobre una base del color de las encías.

  • Sobredentaduras: Dentaduras postizas que se ajustan sobre los dientes, implantes o raíces restantes para brindar soporte adicional.

  • Aletas Dentales: Dentaduras postizas temporales que reemplazan uno o dos dientes mientras se espera una solución permanente.

  • Puentes removibles: similares a los puentes normales, pero se pueden quitar para limpiarlos.

  • Aunque las prótesis removibles son flexibles y, a menudo, más económicas, es posible que carezcan de la estabilidad o la sensación natural de las opciones permanentes. La mejor opción depende de las necesidades y circunstancias individuales y debe consultarse con un profesional dental.

  • P4: ¿Cuánto dura la circonita?
  • La circona, un material muy duradero que se utiliza a menudo en restauraciones dentales como coronas y puentes, puede durar mucho tiempo con el cuidado adecuado. En promedio, las restauraciones de circonio pueden durar entre 5 y 15 años y, en algunos casos, incluso más.

  • La vida útil de las restauraciones de circonio depende de varios factores, incluidas las prácticas de higiene bucal del paciente, la precisión del ajuste y la dieta y los hábitos del paciente (como rechinar los dientes). Los controles dentales periódicos y una buena higiene bucal son fundamentales para prolongar la vida útil de las restauraciones de circonio.

  • P5: ¿Cuál es el precio de los dientes de circonio?

El costo de los dientes de circonio puede variar ampliamente dependiendo de varios factores, incluido el tipo de restauración (como corona, puente o implante), la complejidad del procedimiento, la experiencia del dentista y la ubicación geográfica.

  • En promedio, las coronas de circonio pueden costar entre $500 y $3000 por diente. Los puentes e implantes de circonio normalmente costarán más debido al trabajo y los materiales adicionales que implican.

  • Es importante tener en cuenta que muchos planes de seguro dental pueden cubrir una parte de estos costos. Por lo tanto, se recomienda consultar con su proveedor para comprender qué cubre su póliza. Además, los precios pueden variar, por lo que lo mejor es consultar con su dentista o especialista dental para obtener un presupuesto preciso.

P6: ¿Es radiactiva la circonita?

Si bien el circonio, como muchos otros materiales naturales, puede contener trazas de isótopos radiactivos naturales, el circonio utilizado en las restauraciones dentales se procesa y purifica cuidadosamente. Esto garantiza que cualquier posible radiactividad se reduzca a niveles insignificantes que se consideran seguros para su uso en el cuerpo humano.

La Agencia Internacional de Energía Atómica (OIEA) ha establecido estrictos estándares de seguridad para los niveles permitidos de radiactividad en circonio y otros materiales utilizados en aplicaciones médicas y dentales. Los fabricantes de circonio dental deben cumplir con estos estándares para garantizar la seguridad de sus productos.

En conclusión, si bien el circonio en bruto puede contener trazas de elementos radiactivos, el circonio utilizado en restauraciones dentales no se considera radiactivo y su uso es seguro.


P7: ¿De qué tamaño son los bloques de circonio Cerec?

Los bloques CEREC Zirconia vienen en una variedad de tamaños para adaptarse a las diferentes necesidades de restauración dental. Las dimensiones más comunes para estos bloques son:

14,5 x 19 x 15,5 mm: este tamaño se utiliza normalmente para coronas individuales o puentes pequeños.

  • 20 x 19 x 15,5 mm: este tamaño se utiliza a menudo para restauraciones más grandes, como puentes de varias unidades.

    40 x 19 x 15,5 mm: este tamaño se utiliza para restauraciones más grandes o múltiples en un solo proceso de fresado.

    Las dimensiones exactas pueden variar ligeramente, por lo que siempre es importante verificar las especificaciones del bloque de circonio en particular que esté utilizando. Asegúrese siempre de que el tamaño del bloque sea apropiado para la restauración que se está fresando para garantizar un resultado exitoso.


Información básica
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