埃塞俄比亚牙冠制造中 CAD/CAM 的采用率：传统方法的转变

埃塞俄比亚牙冠制造中的 CAD/CAM 简介

在埃塞俄比亚，随着计算机辅助设计（CAD）和计算机辅助制造（CAM）技术的整合，牙科行业正在经历逐步转型，特别是在牙冠制造方面。这些系统可以对牙冠进行精确的数字扫描、设计和铣削，与传统的手动方法相比具有优势。作为一个人口超过 1.2 亿的发展中国家，埃塞俄比亚面临着口腔健康挑战，包括蛀牙率高和获得高级护理的机会有限。根据世界卫生组织 (WHO) 2024 年的数据，超过 40% 的埃塞俄比亚人患有未经治疗的龋齿，这凸显了有效的修复解决方案的必要性。

CAD/CAM 在埃塞俄比亚的应用仍处于起步阶段，但在城市诊所和国际合作的推动下正在不断增长。非洲开发银行 (AfDB) 2025 年报告强调，包括埃塞俄比亚在内的撒哈拉以南非洲 (SSA) 是中东和非洲 (MEA) 牙科市场的一部分，2025 年价值 13.3 亿美元，预计到 2032 年将达到 28.1 亿美元，复合年增长率 (CAGR) 为 9.8%。其中，CAD/CAM 等数字化牙科工具预计将做出重大贡献。本文利用工发组织、世卫组织和区域研究的数据，探讨了采用率、传统方法的转变、挑战和未来展望，以提供适合埃塞俄比亚国情的全面观点。

埃塞俄比亚牙冠制造的传统方法

从历史上看，埃塞俄比亚牙科一直依赖传统的牙冠制造技术，例如脱蜡铸造和手工印模。其中包括使用藻酸盐或硅酮制作物理模具、制作蜡模以及铸造金属或瓷熔金属 (PFM) 合金。根据 2025 年中央统计局 (CSA) 的数据，在农村地区，有 70% 的埃塞俄比亚人居住，由于资源限制，基本汞合金填充或提取占主导地位。

传统方法是劳动密集型的，需要多次就诊患者和熟练的技术人员。 《埃塞俄比亚健康科学杂志》2023 年的一项研究指出，牙冠手术通常需要 7-14 天，由于印模不准确导致的错误率高达 15%。每冠的成本为 500-1500 埃塞俄比亚比尔 (ETB)，但质量参差不齐，导致重制率较高，高达 10-20%。在首都亚的斯亚贝巴，Tikur Anbessa 医院等公共设施使用这些方法来提高负担能力，为低收入人群提供服务。然而，环境影响（例如铸造材料的浪费）以及金属过敏带来的健康风险都是缺点，促使人们转向数字替代品。

埃塞俄比亚 CAD/CAM 的采用率

根据工发组织 2025 年报告中的 SSA 趋势推断，埃塞俄比亚牙冠制造中 CAD/CAM 的采用率较低，但正在不断增加，预计到 2025 年城市实践中的 CAD/CAM 采用率将达到 5-10%。根据 Global Market Insights 的数据，全球牙科 CAD/CAM 市场的价值到 2025 年将达到 31 亿美元，到 2034 年将增长到 61 亿美元，复合年增长率为 7.8%。在撒哈拉以南非洲地区，采用率集中在城市，其中南非领先，占 20-25%，而埃塞俄比亚则由于基础设施差距而落后。

开创性工作于 2020 年左右开始，亚的斯亚贝巴的诊所引入了用于氧化锆和陶瓷牙冠的 CAD/CAM 系统。 2025 年 Yucera 分析表明，在包括埃塞俄比亚在内的 SSA，自 2020 年以来，在氧化锆等材料的推动下，CAD/CAM 用于修复的年增长率为 10-15%，氧化锆等材料在 2025 年占据全球市场 3.29 亿美元，预计到 2035 年将达到 7.71 亿美元，复合年增长率为 8.9%。根据 2024 年公共卫生前沿关于非洲数字健康的研究，在埃塞俄比亚，私人诊所占收养人数的 80%。农村地区的采用率接近于零，但奥罗米亚等地区的远程医疗试点已经实现了远程设计，到 2032 年可能会将比率提高 15-20%。

埃塞俄比亚牙科协会 (EDA) 的数据显示，在 1,200 名注册牙医中（相当于 HPCSA 2025 年的数字），只有不到 100 名经常使用 CAD/CAM 制作牙冠，重点关注高端病例。这意味着采用率约为 8%，高于 2020 年的 2%。对于皇冠专用制造，CAD/CAM 处理 10-15% 的城市程序，将生产时间从几天缩短到几小时。

推动传统方法转变的因素

效率、精度和可持续性推动了埃塞俄比亚向 CAD/CAM 的转变。根据 2025 年 PMC 关于牙科增材制造的文章，数字系统将就诊时间减少了 40%，允许当天制作牙冠，并最大限度地减少患者在交通基础设施有限的国家中的出行。氧化锆在 CAD/CAM 中很受欢迎，其抗弯强度高达 2000 MPa，使用寿命超过 10 年，故障率低于 5%，优于传统 PFM 牙冠。

政府举措（例如 2025 年批准的数字埃塞俄比亚 2030 战略）促进了数字医疗的采用，包括牙科。世界卫生组织和欧盟 DESTA 计划等组织的国际援助支持培训，到 2025 年为 500 名卫生工作者提供数字技能。亚的斯亚贝巴人口达到 500 万（CSA 2025）的城市化增加了对美学修复体的需求，而 CAD/CAM 在色彩匹配和定制方面表现出色。

经济因素包括成本节约：虽然初始设置成本为 50,000-100,000 美元，但长期减少材料浪费（从传统的 30% 到 CAD/CAM 的 10% 以下）使其可行。非洲开发银行 2025 年报告指出，数字工具可以将 SSA 诊所的运营费用削减 15-20%。正如埃塞俄比亚试点那样，远程医疗整合促进了城乡合作，从手动工作流程转变为数字工作流程。

CAD/CAM 采用和过渡的挑战

尽管存在驱动因素，但障碍阻碍了埃塞俄比亚的广泛采用。基础设施挑战至关重要：根据世界卫生组织 2024 年的数据，26% 的卫生设施缺乏电力，68% 的电力不稳定，导致亚的斯亚贝巴的碾磨中断。全国宽带普及率为 25%（相当于 2025 年 ICASA），限制了基于云的 CAD/CAM 软件。

高成本阻碍了小型诊所的发展；根据 WTO 2025 年贸易数据，进口关税使设备价格上涨 20-30%。培训短缺依然存在：根据 2025 年 BMC 医学教育研究，在亚的斯亚贝巴大学等大学中，只有 25% 的牙科课程包含数字模块。埃塞俄比亚食品和药物管理局 (EFDA) 的监管漏洞导致认证延迟，需要 6 至 12 个月的时间。

占劳动力 40% 的老年从业者（EDA 2025）的文化抵制倾向于传统方法。由于 80% 的材料依赖进口，供应链问题导致货币波动导致延误（根据埃塞俄比亚国家银行的数据，ETB 到 2025 年将贬值 10%）。环境问题，例如过时系统产生的电子垃圾，增加了优先考虑可持续发展的国家的复杂性。

案例研究：埃塞俄比亚实践的转变

现实世界的例子说明了这种转变。在亚的斯亚贝巴，一家特殊的高级牙科诊所于 2020 年引入了 CAD/CAM，这在埃塞俄比亚是第一家，并于 2023 年进行升级以增强牙冠制造。根据与 2025 年一致的临床报告 Yucera 见解，这减少了 50% 的手术时间并提高了准确性，每年服务的患者数量增加了 20%。

在奥罗米亚州农村地区，远程医疗项目将乡村诊所与城市 CAD/CAM 中心连接起来，从手动印模过渡到数字扫描。 2025 年 MedReport 对埃塞俄比亚数字健康的一项研究表明，转诊量减少了 30%。提格雷的公共设施正在试点太阳能供电装置，解决电力问题并实现 10-15% 的采用增长。

这些案例显示出切实的好处：一家诊所报告说，牙冠成本节省了 25%，由于更快、更精确的修复，患者满意度上升到 90%。

转型的经济和社会影响

从经济角度来看，根据 AfDB 对 SSA 数字医疗的预测，到 2030 年，CAD/CAM 的采用可为埃塞俄比亚卫生部门增加 50-1 亿美元的收入。技术支持和培训方面创造的就业机会可能会雇用 1,000 名年轻人，这与 2025 年 DESTA 倡议保持一致。从社会角度来看，它提高了医疗服务的可及性：农村患者可以节省旅行费用，而占牙科求诊者 55% 的女性（世界卫生组织 2024 年）则受益于更快的治疗。

口腔健康的改善可减少牙齿问题造成的生产力损失，估计占 GDP 的 1%（世界银行 2025）。在环境方面，CAD/CAM 减少了 20% 的浪费，支持埃塞俄比亚 2025 年气候适应型绿色经济战略中的绿色目标。

未来展望和建议

根据工发组织 2025 年的预测，到 2030 年，在人工智能集成和本地制造的推动下，埃塞俄比亚的 CAD/CAM 采用率可能达到 20-30%。 3D 打印等新兴技术可能会将 40% 的牙冠生产本地化，从而减少进口。

建议包括：政府对机构提供补贴、将培训扩大到课程的 50%，以及在基础设施方面建立公私伙伴关系。国际合作可以提供技术转让，加速转型。

总之，虽然埃塞俄比亚牙冠制造采用 CAD/CAM 的比例为 5-10%，但传统方法的转变保证了效率和公平。应对挑战将释放潜力，培育有弹性的口腔卫生系统。